上海已有23万居民签约“1+1+1”

从7月4日召开的上海社区卫生服务综合改革试点推进会上获悉，上海市在65家社区卫生服务中心启动新一轮社区卫生服务综合改革试点，开展“1+1+1”医疗机构组合签约，目前已签约23万多名居民，签约居民在医疗机构组合内就诊的占78.55%，在签约社区卫生服务中心就诊的占60.8%，新推出的“长处方”“延伸大医院处方”“转诊绿色通道”等改革举措深受居民欢迎，就医下沉效果开始显现。

上海市于2015年6月出台社区卫生服务综合改革与发展的指导意见及配套文件，启动以家庭医生制度为基础的新一轮社区卫生服务综合改革，推行“1+1+1”(一家社区卫生服务中心、一家区级医院、一家市级医院)医疗机构组合签约。已启动签约的社区卫生服务中心同步开展“延伸处方”政策，目前已开具处方13665张，金额达249多万元。据测算，由于社区卫生服务中心门诊诊察费减免与药品零差率政策，“延伸处方”药品在社区卫生服务中心开具，居民门诊均次自付可减少7.03元。居民血压有效控制率、糖化血红蛋白有效控制率、高血压合并症发病率等指标管理逐步得到加强。

上海市将推广首批试点经验，对申报参加第二批试点的121家社区卫生服务中心进行实地调研督导。同时，搭建全市统一预约挂号管理平台，实现全市“预约号源池”规范管理，与分级诊疗优先预留政策实现对接。