甘肃通报批评县外就诊率高地区

　　近日，甘肃省卫生计生委通报2016年全省新型农村合作医疗运行情况。2016年，该省新农合累计补偿参合患者4748.40万人次，新农合住院患者平均住院费用4598元，比2015年同期的4720元减少122元，比分级诊疗开展前2014年的4622元减少24元;县级医疗机构住院患者平均住院费用3273元，同比减少27元，比分级诊疗开展前2014年的3257元增加了16元。6市州、26县区新农合县外就诊率高于20%被通报批评。

　　通报数据显示，2016年，甘肃省新农合住院患者县外就诊率为15.48%，较上年同期下降3.55个百分点，与分级诊疗开展前的2014年相比下降6.89个百分点，县外就诊病人新农合基金支出相应下降11.6个百分点;住院患者实际补偿比为66.7%，比2014年上升10个百分点，分级诊疗取得了初步成效。该省分析认为，2016年，全省新农合住院患者平均住院费用较上年同期减少122元，但县级医疗机构住院患者平均住院费用较2014年有所增加，究其原因是随着县外就诊率的下降，县内就诊人数增多，就诊疾病种类增加，使得县级医疗机构住院次均费用上升。

　　通报还点名批评了相关地区和医疗机构。2016年，县外就诊率在10%以上、县级次均费用超过3273元、县级次均费用增长率在8%以上的县区为：永靖县、两当县、高台县、金塔县、定西市安定区;县外就诊率高于20%的市州为：兰州市、白银市、武威市、天水市、庆阳市、甘南州。其中，县外就诊率过高的市州辖区内超过20%的有26个县区。全年违规收治县级250种分级诊疗病种排名前2位的省级医疗机构是：兰州大学第一医院和兰州大学第二医院。所有违规收治250种分级诊疗病种的省级医疗机构均执行《甘肃省新农合定点医疗机构违约行为基金扣减办法》。