八成2型糖尿病患者血压或血脂异常

　　2017北大糖尿病论坛5月6日～7日在京召开，今年的主题是糖尿病药物治疗新进展——从分子到策略。中国医学科学院阜外医院主任医师李建军提出，我国80%的2型糖尿病患者合并有高血压或血脂异常。对糖尿病患者需要进行更加积极的心血管危险因素控制，尤其是血脂异常，干预的首要目标是降低低密度脂蛋白胆固醇。

　　李建军说，低密度脂蛋白胆固醇是糖尿病合并冠心病的最强预测指标。有研究显示，低密度脂蛋白胆固醇每增加10毫克/分升，患冠心病风险增加12%。而2型糖尿病患者的低密度脂蛋白胆固醇每降低1毫摩尔/升，大血管事件风险下降20%。美国临床内分泌学会提出，对于糖尿病合并动脉硬化性心血管疾病的高危人群，低密度脂蛋白胆固醇应小于55毫克/分升。

　　“这一指标未来或许更低。”李建军说：“大量流行病学调查显示，低一点好一些。1988年，美国首先提出将低密度脂蛋白胆固醇作为血脂异常人群的管理靶标。此后，各国相关指南在更新的过程中对低密度脂蛋白胆固醇的数值要求越来越低。”

　　国际糖尿病联盟数据显示，2015年全球糖尿病患者4.15亿，占全死因的15%。中国医学科学院主任医师郭彧指出，目前我国成人糖尿病形势严峻：城市地区患病率更高，但农村地区患者的死亡风险更大，我国对于糖尿病的预防、发现和干预都急需加强，重点在农村地区。