鸿茅药酒到底是不是“毒酒”？专家指出，中医科普刻不容缓。

　　近一段时间，有关鸿茅药酒等老字号中医药品牌遭受普遍质疑的声音不断发酵，甚至有个别媒体直指鸿茅药酒是“毒酒”，到底这一说法是否科学?近日，记者采访到中国中医科学院教授、博士研究生导师、国家非物质文化遗产保护工作专家委员会委员柳长华教授;上海中医药大学研究生导师、中国毒理学会中药与天然药物专委会常务理事、中华中医药学会中成药分会理事、世界中医药联合会药剂委员会常务委员玄振玉教授，两位专家表达了相应的看法。

　　鸿茅药酒有67味药材是否太多了影响药效?

　　记者：现今市面上有很多中成药，有些药的药方中只有几味药，有的药方中确有数十味药，比如市面上十分畅销的鸿茅药酒，药方里有67种药材，有人质疑药材太多，这个有科学根据么?

　　玄教授：在中医学里面，方剂配伍有“七方”之说，即大方、小方、缓方、急方、奇方、偶方、复方。其中，“复方”即是由多个方子组成，药味自然就多，多用于治疗比较复杂的慢性病。历史传承下来有很多大方，《千金》、《局方》中即有很多三四十味甚至五六十味药的处方。今天临床还在使用的大方成药也有很多，比如56味的人参再造丸、50味的大活络丸，藏药的七十味珍珠丸等等。这些大方药有一个特点，就是它们针对的都是比较复杂的慢性病。鸿茅药酒67味药这个方子是一个典型的大复方，不仅有悠久的历史，也是一个非常严谨的药物组合。慢性病多是以脏腑气血阴阳衰退为特征的疾病，一个方剂需要治疗多种疾病。鸿茅药酒67味药，有四个组合，补气的是一个组合，补血是一个组合，活血化瘀是一个组合，温通经脉是一个组合，不同的组合，组合在一起就形成一个大的复方，可以全面调理人体，兼顾多种病症。

　　记者：鸿茅药酒宣称能治风湿关节痛，又能补肾补气血，还可以调理脾胃，事实是否如此呢?

　　玄教授：深入研究鸿茅药酒67味大组方，会发现它是一个祛邪扶正、标本兼治的方剂。中医把人看成一个是以五脏为核心的整体，五脏之间相辅相成、相生相克。人的肝、脾、肾等五脏亏虚，就会导致外邪入侵，造成经络痹阻，气血不通。要祛尽外邪，必须扶正固本，固本就要考虑滋补脾肾，所谓先天之本——肾脏和后天之本——脾脏。所以，在鸿茅药酒组方里扶正五脏的药很多，滋补肾阳的药材就有10多味;温肾健脾的共有23味;解决外邪入侵、祛风除湿的有28味中药;舒筋活血的有19味，具有较为全面的综合调理作用。

　　鸿茅药酒含何首乌是否有毒?

　　记者：据了解何首乌是有毒的，目前药店里一些知名中成药里面都含有何首乌成分，比如安神补脑液、鸿茅药酒、肾宝片、乙肝宁颗粒等等，那么这些中成药有没有安全隐患?

　　玄教授：何首乌分为生首乌和制首乌两种，药性有区别。生首乌泻下，有一定毒性;何首乌的毒性主要表现在对肝脏的毒性，目前具体机制尚不完全清楚，可能是与所含的蒽醌类成分有关;而何首乌经过炮制之后，蒽醌类成分含量会大大下降，因此毒性也相应降低。制何首乌主补益，鸿茅药酒用的就是经炮制加工的“制首乌”。此外，我们谈及毒性，一定要有用量的概念，何首乌经常被作为减肥降脂的药长期大量应用，所以才会出现肝脏的损伤。而在鸿茅药酒里面，制何首乌每天折合用量不到0.01克，远远低于《药典》用量及国家对保健食品中制何首乌的限量(3克/天)，结合相关何首乌毒理的文献报道，不足以导致肝毒性，是安全的。

　　每天饮用鸿茅药酒是否会造成伤害?

　　记者：酒精对人体有伤害，每天饮用鸿茅药酒是否会对人体造成伤害呢?

　　玄教授：酗酒伤身，适量饮酒对健康有益。2015年版《美国居民膳食指南》总结的健康饮食习惯里，有一条就是“成年人适量饮酒”。适量饮酒的“适量”是指多少呢?《中国居民膳食指南》中建议成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25g，相当于38°的白酒75ml(一两半)，或50°白酒50ml(一两)，成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15g，相当于38°的白酒50ml(1两)，或50°白酒30ml(0.6两)。鸿茅药酒度数不高，只有38度，按说明书上的服用量是一日两次，一次15毫升，加起来才30毫升，根据自己的身体情况，只要不过量，是可以经常喝一点的。

　　为什么现在社会舆论普遍存在对中医药误解之声?

　　记者：国家正在着力推动中医药振兴发展，可是为什么社会上还是会时常出现一些误解甚至质疑中医中药的声音呢?

　　柳教授：科学并非只有一种表现形式，中国的科学并不等同于西方的科学，不能把西方科学当作衡量科学的唯一标准。中医药文化博大精深，有自己独特的生命观、疾病观、药物观、治疗观以及几千年的医疗实践经验，是一套系统的传统医学体系，在防病治病中效果确切、具有不可替代的作用，不能用西方医学的观点来理解和评判它。

　　所以，我们要加强中医药文化的科普宣传，只有越来越多的人愿意去了解和推广中医，中医才不会被轻易误解，才不会被轻易定义为“不科学”，才能使中医药在全民健康中发挥更好的作用。

　　除了上述两位专家，日前在呼和浩特举行的主题为“保护民族品牌，振兴中蒙医药”研讨会上，其他相关专家也表达了类似的观点：中国中药协会会长房书亭表示，民族医药是文化瑰宝，我们应该自豪和自信。“对中医中药的某些方面进行深入的探讨研究是必要的，但不能丧失对自身文化的自信，不能抹杀中医药这个民族的瑰宝。传承270多年的鸿茅药酒是传统经典药方，在获批OTC药品时已经过严格的药品审批程序。它是非处方药，不用经过医生和处方就可以自己购药、用药。” 内蒙古医科大学附属蒙中医院院长、蒙医学专家孟根杜希院长则认为鸿茅药酒是中蒙医药的精粹，民族医药的瑰宝，他表示，“蒙医拥有三千多年的悠久历史，而药酒一直是蒙医药重要的分支，在内蒙古诞生的鸿茅药酒，是中医和蒙医结合的重要产物。鸿茅药酒一共67味药材，将近40味药材是蒙医常用的药材，而这40味药材很多是药食同源。 有些人认为配方中药材多就是毒性大，其实这个观点是错误的。” 中国中医科学院研究员，王凤兰教授指出，“《黄帝内经》里面讲到了治病有缓急，方有大小。就鸿茅药酒而言，属于大方，没有规定说67味就不能目前用，具体情况需要医者根据病情做出判断。传承279年的经典验方已经经过了历史长期验证，而鸿茅药酒作为国家食品药品监督管理总局，服用安全性毋容置疑。”而中国中医科学院学科带头人、博士生导师梁爱华则呼吁，公众应该科学看待中药毒性，“中药安全性是社会广泛关注的一个问题。有多次风波也是因为安全性引起的，我们应该本着客观、科学的态度看待中药的安全性问题。根据国家药品不良反应监测中心系统收集的数据看，中药的不良反应在整个不良反应报告中占的比例是13%-17%，80%以上的不良反应都是西药引起的。总体来说，中药比西药安全性好。鸿茅药酒含有60多味药材，但是半夏、南星、制何首乌在这个方子里，按照一天30毫升的服用量折算下来只有二十几毫克，这个量是非常低的。比如说我们一天吃到制何首乌才二十几毫克，这个量是不会引起问题的。”

　　在国务院关于印发中医药发展战略纲要(2016-2030年)的通知中，明确指出：“综合运用广播电视、报刊等传统媒体和数字智能终端、移动终端等新型载体，大力弘扬中医药文化知识，宣传中医医药在经济社会发展中的重要地位和作用，形成全社会‘信中医、爱中医、用中医’的浓厚氛围和共同发展中医药的良好格局。”

　　中医药文化的科普宣传亟待加强，只有越来越多的人愿意去了解和推广中医，中医才不会被轻易误解，才不会被轻易定义为“不科学”，只有公众都保持理性和科学的态度，类似鸿茅药酒是“毒酒”这样只为眼球效应而极其不负责任的言论，才没有生存的土壤。