试管婴儿胚胎移植后“生化” 妥善应对是下次成功的关键

　　5月31日，北京家恩德运医院杨琳主任和张硕主任母女档携手，以“备孕二胎”为主题进行了直播，讲解了关于备孕二胎的一些知识和注意事项。

　　直播中，有朋友问到了一个问题：胚胎移植后生化了，这是为什么?在这里，我们来系统地了解一下“生化”的问题。

　　北京家恩德运医院的专家告诉我们，在试管婴儿中，有的患者会遇到生化妊娠的情况，即患者在移植后，经过早孕试纸或血HCG检查确认已经怀孕，后续却没有胚胎的继续发育指征，B超也没有发现宫内孕囊，直到检测结果为阴性，患者被确认胚胎已经“生化”。

　　生化妊娠预示着这一周期试管婴儿的失败，是医生和患者都非常不愿意看到的一种情况。为了避免同样情况再次发生，医生需要在第一时间对患者的情况进行分析，弄清楚“生化”发生的原因，并寻找可能避免的方法。

　　那么，“生化”到底是怎么回事，是什么原因引起了生化妊娠?

　　生化妊娠

　　生化妊娠又称“亚临床流产”。通常精卵结合7天后，即可分泌绒毛膜促性腺激素;14天后，用早孕试纸就可以测出已经怀孕。精卵结合，桑葚胚回到子宫着床成功，开始发育，即正常的怀孕。“生化”妊娠的定义是：早孕试纸或血HCG检查都显示已经怀孕，却没有胚胎的继续发育的指征，B超也看不到宫内有孕囊，直至检测结果为阴性，患者在不知不觉间流产。

　　北京家恩德运医院的专家表示，在试管婴儿中，植入的胚胎不能成功着床和发育成长，就会发生生化妊娠。但是，由于试管婴儿和正常怀孕的差异性，“生化”妊娠一般是在移植后的检查中被查出，不会在不知不觉流产后才引起关注，所以，是可以提早准备应对策略的。

　　引发生化妊娠的原因

　　北京家恩德运医院的专家表示，现阶段认为，引起生化妊娠的原因主要有：

　　① 胚胎本身的质量不好;

　　② 精卵结合时染色体变异;

　　③ 自然的优胜劣汰;

　　④ 子宫内部环境、输卵管积水、孕激素的分泌等。

　　以上因素都会引起胚胎的“生化”。

　　因为“生化”妊娠属于亚临床流产，应该与其他疾病或者意外事故导致的流产相鉴别。

　　生化妊娠有迹可循

　　北京家恩德运医院的专家表示，“生化”妊娠是有迹可循的，正常情况下在排卵12天后，早孕试纸就可以测出弱阳性，有部分患者是隔天试纸颜色加深,还有部分是每天都有明显加深，如果连续3天以上没有任何加深的趋势，这个胚胎一般都有问题。这时需要去医院做检查，观察B超是否能看到宫内孕囊。如果观察不到，基本可以确认是“生化”妊娠。

　　“生化”妊娠在试管婴儿过程中更容易被发现。

　　生化妊娠的应对措施

　　研究表明，在妊娠前3个月内发生的自然流产中，胚胎染色体异常的超过50%。有的学者甚至推测，70%的胚胎都被流产掉了。育龄妇女遇到这样的情况不要惊慌，偶然一次的“生化”妊娠，不会对以后的怀孕造成太大影响，转经后就可以恢复正常。但如果多次发生“生化”妊娠，患者需要到医院做进一步检查。

　　在试管婴儿过程中，胚胎本身的质量、子宫环境、孕酮的分泌等原因都可能引发“生化”。北京家恩德运医院的专家建议：

　　1.做好全面的前期检查;

　　2.移植质量比较高的胚胎;

　　3.在植入前彻底检查子宫环境，并在植入之后通过黄体酮等药物来保胎。

　　北京家恩德运医院的专家还建议，如果遇到不可避免的“生化”妊娠，希望大家及时咨询医生进行相关检查，让医生确定原因，以方便后续的治疗。

　　您是否还有关于试管婴儿的其他疑问，是否还想了解试管婴儿常见的其他问题，拨打电话010-82351133、搜索北京家恩德运医院官方网站

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