安徽黄山：“降剖”着力点在健教

　　安徽省黄山市人民医院妇产科主任金万里日前在该院干部述职大会上自豪地说，经过该科医护人员的共同努力，剖宫产率已降至50%以下。在谈到“降剖”的原因时，金万里认为相关的健康教育起了大作用。

　　此前，黄山市人民医院的剖宫产率居高不下，最高达到80%。去年8月底，安徽省卫生计生委推出了15种剖宫产手术“正面清单”，要求严格控制剖宫产率，该院采取多项举措着力降低剖宫产率。

　　金万里介绍，他们实现“降剖”目标主要是加大了对孕产妇及家属的宣传力度。采取的健康教育措施包括：开设孕妇学校，对孕期在32周以上的孕产妇进行宣教，通过大量的实例等，帮助分析剖宫产和平产的利与弊，为降低剖宫产率营造氛围;审慎科学应对，对每一位住院孕妇，接诊的医护人员都认真进行头盆评分，对评分≥6分的孕妇，尽量动员其阴道分娩，做到不该剖的坚决不剖，可剖可不剖的孕妇，创造条件试产。近年来该院借助新技术完善助产服务，先后开展了无创助产接生技术、无创温柔分娩技术、无痛分娩技术和自由体位促进分娩术等。在产前谈话中，产科医生会详细向产妇及其家属介绍这些新技术的特点，帮助和鼓励产妇建立自然分娩的信心，让分娩回归自然，在减轻孕产妇痛苦的同时，降低了剖宫产率。

　　有人认为第一胎剖了第二胎一定要剖，该院产房助产长辛韶华就耐心地用实例告诉产妇，疤痕子宫的孕妇不一定都要实施剖宫产，该院一直在尝试开展疤痕子宫孕妇生产方式的研究，已有11名疤痕子宫的孕妇顺利分娩出健康的宝宝。今年年初，该院还成功接生了一名“超大肚子”的疤痕子宫产妇，顺产分娩出的胎儿重达4350克。