98%过敏性紫癜可治愈!春夏高发，警惕紫癜性肾炎

【导读】过敏性紫癜的症状比较多样化，主要症状为双下肢对称性出现大小不等红点或瘀斑，指压不褪色。

前些日子，家住浙江余杭、10岁的何小超(化名)突然恶心呕吐，伴有腹部疼痛。父亲何先生急忙把他送到当地儿童医院。经医院确诊为过敏性紫癜，犹如晴天霹雳。原来，何小超8岁时曾患过此病，反复住院治疗2月余。此次因感冒引起了疾病复发，伴随出现血尿、蛋白尿、腹胀等病症。

据上海紫癜疾病研究总院59年之间的临床不完全统计：近10年来，仅医院门诊每年接待过敏性紫癜患者超万例，并呈现逐年增长的趋势。而该疾病在上世纪80年代还属罕见病，如今由于空气环境、饮食条件的改变已经成为常见病，在春季、夏季多发，并易复发。

【过敏性紫癜会有哪些表现?诱发因素是什么?有无遗传性、地域性呢?可以彻底根治吗?得了过敏性紫癜要注意什么?如何防止紫癜病发展为紫癜肾炎?就此相关话题，记者进行了调查专访。】

医生查房。(照片由上海紫癜疾病研究总院提供)

从黑龙江赶到上海紫癜疾病研究总院的裘女士发现孩子两小腿部有米粒大小的红点，孩子告诉她是被蚊子叮出来的。细心的裘女士带着孩子去黑龙江人民医院诊治，医院化验确诊孩子患上了过敏性紫癜。之后病情反复发作数年，多地寻医，一直没有治好，这次来上海这家医院看病是一个康复了的病友推荐的。

上海紫癜疾病研究总院李主任介绍，“过敏性紫癜是侵犯皮肤或其他器官毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎。其主要症状为双下肢膝关节以下对称性出现大小不等、紫红色斑点或瘀斑，手指压上去不褪色。仅有皮肤损害者称单纯性紫癜;伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜;伴有腹痛、腹泻、便血、吐血，甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫癜。这类患者一吃东西会牵拉得肚子疼痛，如处理不得当、迁延时间长，还会出现肠穿孔、肠套叠;伴血尿、蛋白尿，肾损害者称为紫癜肾炎。一般过敏性紫癜发病8周之内，有30%—80%的患者会得紫癜肾炎。一旦发展为紫癜肾炎，没有及时科学规范化治疗，可能导致慢性肾炎和肾衰竭，危及生命安全。”

此外，随着人们生活环境的变化，近几年过敏性紫癜病症也越来越多样化、复杂化，部分患者出现了颅内出血、神经系统症状、合并胰腺炎等病患。

【多种因素重叠致病!此病好发于4到14岁儿童及少年，80%到90%的孩子在患病前两周有上呼吸道感染史】

江苏17岁的小益(化名)去年在北京旅游期间感冒发烧，在输液治疗一周后，发现患上过敏性紫癜。

李钰说，“此病好发于4到14岁儿童及青少年，近几年也出现了幼儿、青壮年和老年患者。常见于细菌感染和病毒感染之后发生，比如拉肚子、上呼吸道感染、感冒等。据临床观察，80%到90%的孩子在得此病前两周有上呼吸道感染史。在孩子上呼吸道感染期间处理不得当，或没有好好休息、药物用得不妥，多种因素重叠也容易导致该病的发生;还有的患者是因为在身体不舒服时打疫苗，或吃了一些不干净的食物，如辣条或防腐剂、增稠剂超标的东西;男性成年患者多因吃海鲜同时喝啤酒或吃街边烤串所致;老年患者多因长期疾病感染过敏所致。此病没有遗传性，有一定的季节性，跟环境也有些许关系。比如入住刚装修的房子、养宠物、反复染头发等。”

【98.31%的患者可以彻底根治过敏性紫癜!请在第一时间到正规医院接受系统治疗，避免重复感染，警惕转为紫癜肾炎】

家住天津的刘女士在过敏性紫癜治愈1个月后因吃牛肉复发;来自呼和浩特的付先生因情绪不良、剧烈运动，在此病治愈2个月后复发……此病能否彻底根治成为患者最为关心的一个问题。

“98.31%的患者可以彻底根治!”李钰做出肯定的答复。

专家提醒，一旦得了过敏性紫癜，家长不必过分惊恐。首先要去正规医院接受系统治疗。现在紫癜频发，很多非正规机构也在接诊。孩子得不到正规的治疗，会迅速转为紫癜肾炎，给生活、学习带来很多不便;其次要避免大量运动。久站、久坐都不利于身体康复。尤其是出现腿肿等病重患者，还要卧床休息，避免第二次复感。再就是注意饮食要清淡，避免吃含有防腐剂和添加剂的食物、辛辣、反季节水果、以前没有吃过的东西及蛋白质含量高的食物，如鱼、虾、海鲜、牛奶、鸡蛋、豆浆等。但可以吃些富含维生素C的新鲜水果和蔬菜。

还需要注意的是，在发病急性期，虽然多方注意，仍然会有一部分患者发展为紫癜肾炎，这是疾病的一个进展过程。孩子一旦得了过敏性紫癜，要在第一时间到正规医疗机构进行治疗，避免重复感染。期间，注意避免感冒，不要乱吃东西。一旦在治疗期间感冒了，不要惊慌，立即复诊，医生会给出一个合理的诊疗计划。

记者在调查中了解到，目前国内治疗过敏性紫癜疾病方面有多种治疗手段。西医根据病因和发病机制，在去除病因的同时，采用西医脱敏等方法进行治疗;中医主要以清热凉血、扶正解毒治疗为主，根据不同患者体质，同病异治;而上海紫癜疾病研究总院拥有国际前沿的科学临床诊疗方案。

【忌调料没有科学道理，治疗最初的两周要忌嘴，疾病平稳时要逐渐开始加食，后期恢复营养要跟上】

“我们孩子12岁时得过过敏性紫癜，现在孩子18岁了，我们在饮食上还十分注意，炒菜时连调料都不敢放!”家住福建山明市的葛女士日前对记者说。

“我们孩子在治疗平稳后，吃了好多保健品呢!”山西太原的张女士如是说。

对此，李钰指出，这些家长的认知都存在一定的误区。在治疗此病的最初两周是要忌嘴，等到疾病平稳时，要逐渐开始加食，到治愈20多天时，可以加食瘦猪肉;治愈3个月后内可以加些牛肉、羊肉(患者除外);治愈6个月以后，可以逐渐加牛奶、鸡蛋、海鲜，因为后期恢复营养跟不上，组织修复起来会特别慢，反而不好。有的家长忌调料、忌水果，都没有科学道理。因为此病是一种免疫因素介导的全身性的血管炎，是一种急性病态反应，当这个病完全治好以后，就无大碍了。需要注意的是，在后期恢复阶段，患者在增加食品种类时，一定要本着先少后多的原则，逐项增加;治愈半年后要适当参加体育锻炼，增强体质，预防感冒。同时，要注意饮食和生活调节。另外，要慎用保健品。因为现在的保健品鱼龙混杂，又缺乏有效的监管，很难让人放心。

【恢复期仍应注意—生活习惯规律，避免剧烈运动及劳累，远离过敏源，防止交叉感染，避免蚊虫叮咬，治愈1年内不得注射疫苗】

李钰专家提醒，由于体质的原因，过敏性紫癜患者在达到临床抗复发程度时，易受环境变化影响，如天气变冷、劳累、感冒、饮酒、进食引起过敏的食物等，遇到这些情况常会导致病情加重，而且会反复发生。因此，在治疗过程中应积极避免这些情况，注意保暖，避免劳累、生气，防止感冒，不吃可能引起过敏的食物和药物。另外，在遇到病情反复的时候要查找原因，消除它们的影响。同时，还要定期复诊。有些家属认为患儿病情较轻就掉以轻心，治疗后不复查也不随访咨询，导致病情加重或复发机率增加。因此，家属应遵医嘱按时携患儿复诊病情恢复情况并制定后续治疗方案。

上海紫癜疾病研究总院李主任还指出，在恢复期仍应注意生活习惯规律，多休息，避免剧烈运动及劳累，避免去人多的公共场所，防止交叉感染及减少接触可能的过敏源，不得接触宠物，避免蚊虫叮咬，治愈1年内不得注射疫苗。