宜昌返聘退休医生开展全科服务
湖北省宜昌市西陵区学院社区卫生服务中心全科医生欧阳自明退休2年后被社区返聘,患者在她的社区诊室外排起长队。欧阳自明行医32年,既有三级医院工作经历,也有20多年社区行医经验,收获居民“粉丝”无数。像这样符合返聘条件的公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师,是宜昌市解决家庭医生签约服务中全科医生不足的办法之一。
在全面推进家庭医生签约服务的工作中,宜昌市也遇到了全科医生不足这一问题。为此,宜昌市主要通过专门培养和部分返聘来弥补全科医生的缺口。
在全科医生培养上,宜昌市主要从两个渠道入手,一是将全科医生培养逐步规范为“5+3”模式,即先接受5年的临床医学(含中医学)本科教育,再接受3年的全科医生规范化培训。同时开展助理全科医师培训,即“3+2”模式,对完成3年医学类专业高职(专科)教育的毕业生,拟在或已在社区卫生中心、社区卫生服务站等基层医疗机构从事全科医疗工作的人员,在培训基地接受2年助理全科医生培训。二是强化农村订单定向医学生免费培养,免费医学生分5年制本科和3年制专科两种,以5年制本科为主,3年制专科主要面向经济欠发达地区乡镇卫生院以下的医疗卫生岗位。2014年起,宜昌市投入4200万元免费定向培养大学生全科医生。宜昌市卫生计生委党组书记顾昱介绍,去年宜昌市为基层医疗卫生机构补充医务人员545人,这些人员大部分被安排到家庭签约医生岗位上。
对于现有的全科医生,宜昌市建立了相应的激励机制让他们安心工作,到目前为止还没出现全科医生离职现象。激励机制主要是确保全科医生的待遇,更重要的是给了他们成长的空间,如允许按照有关规定设置特设岗位,招聘优秀的全科专业技术人才到基层医疗卫生机构工作,经过规范化培养的全科医生到基层医疗卫生机构工作,可提前一年申请职称晋升,基层单位全科医生职称晋升按照国家有关规定可放宽外语要求,不对论文作硬性规定,鼓励全科医生在二级以上医院与基层医疗卫生机构双向流动等。
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